什么是白内障?
眼内有一重要的器官叫做晶体,它在正常情况下是透明和富于弹性的。晶体就象照相机的镜头一样,通过它的聚光作用能使人看远、近的东西都清楚。如晶体出现混浊,以至影响视力,即成为白内障。长期以来,白内障被称为“掠夺光明的第一杀手”,它是导致老年人失明的主要原因之一,也是我国目前致盲率最高的一种眼科疾病。
白内障如何治疗?
近数年来,对白内障的医治虽有新的发展,医学上大多数还是推崇手术治疗和药物保守治疗两大方法,手术治疗是目前治疗白内障比较有效的手段,但手术治疗有它的适应性和局限性,除费用较高外,对手术的条件,尤其是医生的技术水平有较高的要求。另外手术治疗是停留在对“症”的治疗上,没有根本解决“因”的问题,换句话说即没有彻底改善眼部微循环,仍存在有复发的可能。另一方面,由于白内障患者大多是年老体弱的高龄人,且又不同程度存在着一些疾病,如心脏病、高血压、糖尿病、眼底病等一些老年综合疾病,这些疾病都给手术治疗带来很多不确定的风险因素。传统医学研究证明,初、中期的白内障通过中医药整体科学治疗,可完全达到彻底治愈白内障的三大功效:
第一,可增加晶状体蛋白水解酶分泌,使白内障患者眼内浑浊物,即变性蛋白质能够得到快速分解;
第二,通过中药活血通络,恢复眼部微循环的正常化,以确保白内障愈后不复发;
第三,清肝补肝,切断白内障产生的主要诱因。
什么是并发性白内障?
并发性白内障是由于眼部的炎症或退行性病变,影响晶体的营养和代谢而引起的晶体混浊。如葡萄膜炎、青光眼、眼压过低、视网膜色素变性等,其中以慢性葡萄膜炎并发白内障较多见。
什么是核性白内障?
核性白内障占老年性白内障的20%~25%,此种晶体混浊多从胚胎核开始,渐向成年核发展,早期晶体核呈灰黄色,越近中央部颜色越深,其早期改变为屈光指数增加,以致病人诉说老视减轻或近视程度增加。
在早期由于晶体周边部仍保持透明,因此对视力影响不大,但在强光下因瞳孔缩小而使视力减退。此种白内障发展较慢,一般病情发展在相当程度,仍能保持较好的视力,直至晶体核变为深棕色或棕黑色或皮质也发生混浊时,近视离才显著降低。
什么是后天白内障?
后天性白内障指生后因全身或局部眼病、营养代谢异常、中毒变性以及外伤等原因致成的后天性晶状体混浊而言。其中最常见的是老年性白内障。
白内障
眼睛内的晶状体汇聚光线,我们才能看清不同距离的物体。晶状体必须保持透明,视力才能清晰。晶状体上的云雾称为白内障。白内障的形成阻碍弯曲了进入眼内的光线,你的视力会逐渐、持续、无痛性模糊,就像隔着云雾看东西。
白内障是失明的重要原因,据报道,全世界有2000万人,美国有4万病人因此病失明。尽管数字惊人,但实际上白内障并不是一种严重的眼病,因为大多数病人可以通过手术恢复视力。然而仅在美国,大约每年有5000病人因为不在意、害怕或拒绝实施相对无痛性的手术而失明。
病 因 白内障是晶状体细胞中蛋白的化学结构发生变化所致。通常清晰的蛋白质变得混浊,主要是由于蛋白质的生命时间结束;大约7%的白内障是由自然老化引起,称为老年性白内障,百岁以上的人中最为常见。
许多普通的损伤也可形成白内障。一个主要的因素是日光暴晒,尤其是紫外光B(UVB)辐射,他可与晶状体蛋白发生反应,一些专家认为风险因素包括吸烟、空气污染、维生素缺乏,嗜酒。
老年性白内障最常见的类型是常有惊人副作用类型,即所知的核硬化,晶状体的核心发生白内障。白内障形成早期,晶状体轻度肿胀,这可增加聚光能力,提高近视力,一些人会突然发现他们能不带眼睛进行阅读,但这种一定范围内的视力改善持续时间不长,当云雾增加时,视力再次恶化。
白内障可以继发于其它眼病,如青光眼的反应,或继发于一些系统性疾病如糖尿病的反应。其它病因包括晶状体外伤、大量辐射、化学及药物损伤、遗传性疾病。
分布地区疗养地区 传播途径无 症 状 因为每人的视力到上了年纪时均有变化且白内障进展缓慢,因此你的首发症状可能是更换驾驶执照或进行眼部常规检查时,无法通过视力检查。身体上的症状包括
◆雾视、在强光下加重。
◆夜视损伤,识别运动、细节及视物困难。
◆对来自机械、灯光及日光看不清或不舒服。
◆出现光晕。
◆近视力意外提高。
◆用一只眼看东西时出现重影或三重影。
◆在眼睛正常的晶状体上出现乳白色斑或不透明斑(进展期病历)
◆炎症性痛和眼内压力(进展更快的病历)
出现以下情况应去就医。
◆如果你出现上述任何症状或你的视力变差或以任何方式开始变差。白内障直到发展到很严重时,一个普通观察者才能发现,所以去眼科医生处评价是至关重要的。检查与诊断 医生用小手电照射虹膜就能发现白内障,运用特殊仪器及技术,医生还能精确地确定他的类型、部位及范围。
辅助治疗预防为防止发生白内障,你可行而重要的措施是佩戴可滤去紫外光B的太阳镜,以避免强光。墨镜不能滤去紫外光B,实际上增加了风险。因为光线变弱之后,你的瞳孔可能散大,有危险的紫外光辐射更多地暴晒你的眼睛。
一些眼科学家认为,抗氧化剂会减少自由基(不稳定的化学性复合物,对晶状体蛋白的损伤。可通过减少或延迟环境因素对晶状体蛋白的破坏来防止白内障的形成。自然,医生提倡富含β-胡萝卜素(穴维生素A)雪、硒、维生素C和E的蔬菜及水果饮食,包括橘类、菠菜、甜的蕃茄,胡萝卜及甘蓝等,也可适当选择温补性中药进行调节预防。
美国研究发现肥胖者易患白内障
老人随着年龄增长,眼睛视力会逐渐衰退,而美国的新研究发现,肥胖尤其是腰围过大,还会使老人易患白内障。
美国哈佛大学曾追踪研究1.7万人名男病人,发现体重过重者,得白内障的机率较正常体重者高20%,而超重肥胖者得白内障的危险增加40%。
研究报告说,腰围过大者易得糖尿病,比一般肥胖者会增加31%得白内障的机率。参与研究的塔虎特大学教授泰勒指出,糖尿病血糖过高者,往往会破坏眼中的蛋白而引发白内障。
为了增强眼睛的健康,医生建议多吃菠菜,一般水果与蔬菜也有益于防止肥胖与白内障。
白内障的发病原因有哪些?
引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外,白内障形成过程可能有多方面的因素,情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示,可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。在我国经调查证实,高原地区以及阳光辐射较多的地区,白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射,紫外线可影响晶状体的氧化——还原过程,使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外,临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。
老年性白内障的病因
老年性白内障是最常见的白内障。多见于50岁以后,发病率随年龄增大而增加,近年来又称为年龄相关性白内障(age-related cataract)。
病因
在全身老化,晶体代谢功能减退基础上加上多种因素形成的晶体疾患。研究证明,遗传、紫外线、全身疾患、营养状况等因素与白内障形成有关。
代谢性白内障的病因及临床表现
机体内物质代谢异常引起的晶体混浊称为代谢性白内障。
1.糖尿病性白内障(diabetic cataract)
(1)病因 据近年来的研究表明,血糖增高,晶体葡萄糖含量增加,晶体内醛糖还原酶活性增加,过多的葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇蓄积在晶体内,使渗透性压增大,晶体吸收过多水分而肿胀、变性,最终混浊。
(2)临床表现 非胰岛素依赖性糖尿病人,白内障发生时间较正常的人为早,但症状,体征与老年性白内障相似。胰岛素依赖性糖尿病人,若血糖控制不好,晶体可在数周或数月内完全混浊,其特征是晶体囊下皮质点状或雪片状混浊。
(3)治疗原则 控制糖尿病;应用醛糖还原酶抑制剂防止山梨醇蓄积;手术摘除。
2.半乳糖性白内障(galactose cataract)患者缺乏半乳糖激酶或半乳糖一1一磷酸尿苷转移酶,体内半乳糖和半乳糖一1一磷酸蓄积在房水及晶体内。在晶体内转化为甜醇;甜醇蓄积在晶体内导致晶体纤维水肿、混浊。此病为常染色体隐性遗传。
治疗白内障要从 病根入手
白内障的成因
白内障是世界首位致盲眼病,在全球4000万~4500万盲人中,因白内障致盲者占46%。随着全球人口老龄化,白内障发病率在不断上升,我国有500万白内障患者,每年新增患者近100万,有近40万人最终失明。
所谓白内障,就是由于各种因素(遗传、外伤、其他疾病、中毒、营养障碍、年老)导致眼内微循环发生障碍,晶状体内蛋白水解酶分泌减少,从而使晶状体透明性发生改变。其症状为无痛无痒地进行性视力减退,会觉得有一层毛玻璃挡在眼前,视物不清,其他症状包括复视、畏光、眩光、眼前黑点、色彩失去鲜度等,最后只能在眼前辨别手指或仅剩下光觉视力。严重的白内障还可能会并发青光眼、虹彩炎等其他严重眼病,若不及时治疗,最终会导致失明。
白内障对患者造成的痛苦比任何残疾都要大,严重影响着患者的生活质量。随着病情的日益加重,无法应付日常生活,生活不能自理,甚至发生严重的事故。不仅会给患者造成极大的生活和精神障碍,也给家人带来巨大的生活压力和经济负担。我国是世界上盲人最多的国家,约占全世界盲人的18%。预计到2020年,随着我国老龄人口增加到2.4亿,如果不采取积极措施防盲,全国盲人总数将会增加4倍。
白内障为什么难治
长期以来,由于白内障治疗周期长、病症顽固、易反复,被称为“掠夺光明的第一杀手”,是眼科疑难病症之一。在征服白内障病魔的道路上,历代医务工作者付出了艰辛的努力,然而由于受科技手段的制约,对白内障形成的根本原因无法彻底了解,传统药物在治疗上总局限于对“症”下药,如通过扩张毛细血管暂时缓解眼内微循环,通过补肝、肾、脾等部分增强眼内代谢等等,使视物不清、复视等症状得到缓解,但只能起到延缓病症的发展,短期内缓解症状的作用,只解决了“症”,没有解决“因”,无法从根本上治愈白内障。手术治疗是目前治疗白内障比较有效的手段,很多患者通过手术重见光明。但手术有其自身的局限性,除费用较高外,对手术的条件,尤其是医生的技术水平有较高的要求。另外手术治疗也是停留在对“症”治疗的基础上,并没有彻底改善眼部微循环,仍有复发可能。
同时,由于白内障患者医学知识的缺乏,对白内障的认识不足,许多患者在白内障发展初期,视物出现模糊,或眼前黑点时,往往不注意,在药物的选择上,只求缓解表面症状,错过了彻底治愈白内障的最佳时机。
治疗白内障要从“病根”入手
现代医学研究发现,白内障的形成十分复杂,由各种因素,如先天性、衰老、物理损伤、化学损伤、手术、疾病、药物以及全身性代谢或免疫疾病,都可直接引起眼部微循环发生障碍、眼部营养不良、晶状体内外渗透压发生改变、晶状体内外酸碱平衡遭到破坏,最终造成晶状体内蛋白质类物质发生变性浑浊。同时晶状体分泌蛋白水解酶减少,使晶状体逐渐丧失自洁净能力,浑浊物无法被吸收和排除,形成白内障。国际医学界公布,彻底治愈白内障必须解决三个问题:第一,增加晶状体蛋白水解酶分泌,使白内障患者眼内的浑浊物,即变性蛋白质,能够得到快速分解。第二,恢复眼部微循环的正常化,以保证白内障愈后不复发。第三,清肝补肝,切断白内障产生的诱因。
鉴别白内障
一、要注意晶体生理性老化与老年性白内障的区别 正常的晶体位于眼内的前段,是透明的,如果它变得混浊而不透明,则表明有了白内障。最常见的是发生在50岁以后,多为老年性白内障,其发生和发展随年龄增长而增加。还有一种情形是,晶体随年龄增长所含水分渐渐减少,其中央核心部渐趋硬化,加上晶体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,似乎不透明,这是老年人的生理现象,并不影响视力。注意这两者鉴别是很有必要的。每位患者都应检查视力,若视力正常(包括矫正视力能达到正常的标准),首先要考虑是晶体生理性老化。检查晶体是否混浊应通过裂隙灯显微镜,必要时还要放大瞳孔(检查前最好测量眼压)。
二、要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病 在老年人中,影响视力的眼病多种多样,特别是一些发病缓慢,症状又不明显的眼病,若与白内障同时存在,则容易被忽视和漏诊。因此对于发现有老年性白内障的病人,要注意眼压是否正常,最好要测量眼压,同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼性的改变。这些检查应该定期追踪观察。如果是有青光眼,则应积极治疗青光眼。再则老年人也会有如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病等对视网膜产生影响的疾病,还有眼本身的疾病如老年性黄斑变性,这些都影响视力,对这些疾病应当积极治疗。
患了白内障,会有哪些临床表现
白内障的主要症状是无痛无觉的进行性视力减退和视物模糊。由于白内障部位及程度的不同,其对视力的影响也不同,若混浊位于晶状体的周边部,视力可不受影响,若位于晶状体的中央,轻者视力减退,重者视力可能只看见手动或光感,此外还可表现为近视度数加深,需要经常频繁更换眼镜;单眼复视或多视症,眼前固定性黑影或视物发暗,色彩失去鲜明度,及畏光、眩光等症状,一般情况下白内障眼无红痛症状。
老年性白内障的临床表现
临床表现
双侧性,但两眼发病可有先后。视力进行性减退,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼复视,近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性,核性和囊下三种类型。
1.皮质性白内障(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期。
(1)初发期(incipient stage)混浊首先出现在晶体周边部,皮质,呈楔形,其尖端指向中心,散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影,瞳孔区仍透明,视力无影响(图9-1)。
(2)未成熟期(immature stage)或称膨胀期(intumescent stage) 混浊的皮质吸收水分肿胀,混浊加重并向周围扩展,体积渐增大,虹膜被推向前方,前房变浅,有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊,用斜照法检查时,可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影,这是此期的特征。
(3)成熟期(mature stage) 混浊扩展到整个晶体,皮质水肿减退,晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下,此时晶体囊腔内的张力降低,晶体囊与皮质易分离,是白内障手术最理想的时期。
(4)过熟期(hypermature stage)成熟期白内障经过数年后,皮质纤维分解变成乳汁状,晶体核下沉,晶体体积缩小,对虹膜的支持力减弱,可见虹膜震颤现象,乳化状的晶体皮质进入前房,可刺激产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞噬,堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。
2.核性白内障(nuclear cataract) 晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3.后囊下白内障(posterior subcapsular cataract) 在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒,其中夹杂着小空泡,整个晶体混浊区呈盘状,常与皮质及核混浊同时存在,因混浊位于视轴区,早期即影响视力。
外伤性白内障的临床表现
眼的机械性损伤(挫伤、穿孔伤),化学伤,电击伤和辐射均可引起晶体混浊,统称外伤性白内障。
1.挫伤性白内障 挫伤后,虹膜瞳孔缘色素印在晶体表面,相应部位的晶体囊下出现环形混浊,损伤前囊下晶体上皮时可引起局限性花斑样混浊,可静止不再发展或向纵深发展。可能合并有晶体半脱位或脱位。
2.穿孔性外伤性白内障 眼球穿孔同时伴有晶体囊破裂,房水进入囊内,晶体纤维肿胀,变性、导致混浊。微小的囊破裂可自行闭合,混浊局限在破口处。但多数破裂过多者晶体纤维肿胀,皮质进入前房和房角,引起继发性青光眼,需要及时手术。
3.辐射性白内障 系由红外线、X射性,γ射线,快中子辐射等引起。主要表现在后囊下皮质盘状及楔形混浊,边界清楚,渐渐发展到全部皮质。前囊下有空泡或点状混浊。若有上皮细胞增生可形成致密的膜。
4.电击性白内障 发生于雷击、触电后,致白内障的电压多为500-3000伏。雷击白内障多为双侧性,触电白内障多为单侧性,与触电部位同侧。混浊位于囊下皮质,逐渐发展为完全混浊。常伴有电弧光黄斑灼伤,中心视力较差。
并发性白内障的临床表现
并发性白内障是由于眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、视网膜脱离、视网膜色素变性、眼内肿瘤和高度近视等影响晶体的营养和代谢而引起的晶体混浊。
临床表现 典型的混浊最早发生在晶体囊膜下。由眼前节炎症形成的虹膜后粘连附近可出现局限性的晶体前囊下混浊;由眼后节炎症或营养障碍可出现后囊下混浊。囊膜下出现灰黄色颗粒混浊,逐渐加深并向四周扩展,形成如同玫瑰花形状,其间有许多红、蓝、绿彩色点状结晶,囊下也有空泡形成或钙化,病程较长,早期影响视力。
如何预防白内障的发生
近年来,老年性白内障的发生有上升趋势,这种常内的老年疾病,是引起致盲的重要原因。由于此病的病因不明,所以对它的预防一直是医学界不断探索的课题。据保健专家长期研究和临床实践,所以对它的预防一直是医学界不断探索的课题。据保健专家长期研究和临床实践,以下四招可可有效地预防老年性白内障的发生。 一是戴深色眼镜 研究发现,接受太阳光紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性就愈大。研究者指出,外出时戴深色眼镜(或戴檐帽),可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少。60岁以后视力下降的老年人,如戴上黄褐色太阳镜,就可预防白内障的发生,并可阻止视力进一步减退。二是防止脱水 在发生脱水情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障发生;而对已发生白内障的患者,脱水可使病情加剧。因此,一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或在高温条件下大量出汗等,都应及时补充水分,满足代谢的需要。三是摄入足够的维生素C,人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍,随着年龄的增长,营养吸收功能与代放机能逐渐衰退,晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。故应摄入足够的维生素C。维生素C不定期能减弱光线和氧对晶状体的损害,防止视力减退和老年性白内障的形成。四是适当服用阿斯匹林 老年性白内障患者体内氨基酸水平往往较高,其色氨酸及其代谢产物与昌状体蛋白结合变为棕黄色物质在晶状体沉积,形成白内障。而阿斯匹林可以减慢这一进程,从而可推迟白内障的形成。阿斯匹林一般应饭后服用,因其对胃粘膜刺激性。
什么是眼底出血?
眼底出血是许多眼底血管性病变的一种共同的表现。常见于高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阴塞、视网膜静脉周围炎等病变。本病病程长,易反复发作,导致玻璃体积血,常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时有效的治疗,常可导致失明
眼底出血有哪些临床表现?
发生了眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如果出血量少,位于视网膜周边部,可以没有明显症状,如出血量多,患者可感到眼前有浮动黑影,甚至视线完全被黑影所遮挡,仅剩光感的视力;如出血位于视网膜中心(黄斑区),患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力。
眼底出血是怎么回事?
眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛细血管病变最为常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,血液动力学的改变、血液黏稠增高,静脉血流迟缓或滞留,静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。引起眼底出血的眼病很多,常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血,还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。
由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对视力的影响也不一样。视乳头、视网膜上的少量出血可以完全吸收,不影响视力。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多,血液进入玻璃体内,视力就会受到严重损害,预后不良。所以,如果发现有眼底出血,一定要至医院仔细检查,确诊是什么病,以便对症治疗。
眼底出血也会引起青光眼吗?各种眼底出血都可能在病情发展过程中在虹膜和房角发生新生血管,引起房角粘连、关闭,从而引起眼压升高,导致难以控制的新生血管性青光眼。发生新生血管的机理是视网膜毛细血管闭塞,视网膜缺氧,产生一种血管形成物质,也叫血管刺激因子,是这种物质刺激眼组织产生新生血管。引起新生血管性青光眼的原因很多,最常见的是视网膜中央静脉阻塞和糖尿病性视网膜病变。随着新生血管不断形成,眼压多在眼底出血后3个月左右升高,同时伴有剧烈烟筒、充血、视力逐渐下降。这类青光眼的高严压十分顽固,难以控制,患者症状也不易缓解。随着病情发展,眼组织和视功能往往遭到严重的、不可挽回的损害。因此,当患者发现视网膜中央静脉阻塞或糖尿病性视网膜病变之后应及时治疗,特别是早期应用视网膜光凝,有助于预防新生血管性青光眼的发生。
什么是玻璃体浑浊?1 概念
玻璃体混浊是因退行性病变或玻璃体临近组织疾病引起的玻璃体继发性反应,包括变性,出血,渗出等。主要特点为玻璃体内出现炎性渗出物,游走的细胞,色素颗粒,类脂状颗粒,纤维条索,出血等。其原发病绝大数属退行性变,男女无明显差异。中医学关于本病的论述散见于“云雾移晴”、“蝇翅黑花”等。
2 中医学认识
本病多由眼部的某些疾病引起,亦可有某些全身性疾病导致。其病机根据临床所见,多因湿热郁蒸或痰热内蕴,浊气上逆,或阴虚火旺灼伤目络,血溢络外;或肝气郁结,气滞血瘀或肝肾亏损,精血不足,目窍失养,致神膏不清,自觉眼前有黑影飞舞飘移。
玻璃体浑浊有什么临床表现?玻璃体混浊的主要症状为飞蚊症。生理性飞蚊症的表现为五色透明、轮廓不清、较为稳定、少数孤立的混浊物在眼前运动,但不影响视力;而病理性飞蚊症如炎症、出血、外伤、变性、肿瘤等眼科疾病所引起的玻璃体混浊,多不透明、境界清楚、变化发展、多种形状的浮游物随眼球的运动方向而移动,对视力可造成不同程度的影响,这与发病原因、病情轻重、混浊多少有关。
玻璃体浑浊是如何引起来的?
一听到玻璃体混浊,许多人会以为这是一种眼病,其实玻璃体混浊不是一种病名,而是玻璃体最常见的一种病理变化,玻璃体本身或邻近组织病变常导致玻璃体混浊。引起玻璃体混浊的因素有很多,常见的有以下这些。
(1)炎性玻璃体混浊:玻璃体是无血管组织,玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎,视网膜脉络膜病变。炎症组织的渗出物,炎性细胞,坏死组织及色素颗粒,吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现。
(2)外伤性玻璃体混浊:眼球钝挫伤,穿通伤常有眼内出血而引起混浊。眼内异物及继发感染亦导致混浊。
(3)玻璃体变性混浊:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生变性。表现为凝缩和液化。凝缩的部位密度高,可有絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体,形成充满液体的空隙。这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见,多长期不变,不影响视力。
(4)闪辉性玻璃体液化:在玻璃体内见到结晶,光照后呈闪辉外观。结晶主要是胆固醇,也可为磷酸炎、酪氨酸等。这种混浊产生原因不明。
(5)雪状闪辉症:过去称为类星体玻璃体炎。在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体,如天上繁星。结晶是脂肪酸和磷酸钙盐。多见于高血脂、糖尿病。
(6)出血性玻璃体混浊:视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内,造成了玻璃体出血。
(7)全身病与玻璃体混浊:一些热性病常合并玻璃体混浊。如流感、伤寒、流脑等。有报导虐疾、回归热等可引起玻璃体混浊。肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出现玻璃体混浊。
(8)其他:眼内肿瘤,玻璃体内寄生虫病,玻璃体视网膜退行病变也会引起玻璃体混浊。
哪些疾病会引起玻璃体浑浊?
玻璃体混浊不是单纯的一种疾病,它可以由多种疾病引起。多种眼疾可以引起玻璃体混浊,最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症,此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
玻璃体浑浊患者的食疗方法有哪些?
引起玻璃体混浊的眼病多种多样,患者的食疗应因病而异。下面简要介绍一些常用的食疗配方。
(1)谷精旱莲银耳汤:银耳10克,谷精草、旱莲草各9克。煎水服。每日服1剂,每剂药煎2次,上、下午各服1次。可凉血止血,辅助治疗玻璃体出血、视力减退。
(2)双耳汤:黑木耳、白木耳各10克,冰糖5克。以温水将木耳泡发并洗净,加水及冰糖,在碗中蒸1小时。每日2次,吃木耳汤。可活血化瘀,辅助治疗陈旧性玻璃体出血。
(3)外用三胆汁:羊胆1个,鸡胆3个,鲤鱼胆2个。刺破取胆汁,调和均匀。每日点眼。可清热、养血、明目,用于病后失明,眼目受伤,视力减退。
(4)决明菊花粥:决明子15克,白菊花15克,粳米100克,白糖5克。决明子炒香后与菊花同煎汁,去渣,汁与淘净米同入锅,加适量清水煮粥,食时加白糖。每日1次。可清肝明目。用于治疗高血压视物模糊者。
(5)生地饮:鲜生地250克,三七粉10克。将鲜生地洗净后捣如泥,榨取汁,加入三七粉,和匀顿服。每日1次,连服7~10天。可凉血止血,和血散血。用于阴虚火旺之玻璃体出血。
(6)杞子地黄粥:枸杞子15克,熟地黄50克,粳米100克。将地黄用水泡1小时,煎煮2次,去渣取汁。将枸杞子与粳米淘净,放入药液,文火熬粥。每日1次,连服10天。可补肾明目。特别适合高度近视眼引起的玻璃体混浊。
(7)草决明海带汤:海带20克,草决明10克。二药加清水2碗煎至1碗时去渣饮汤。每日2次。可清肝明目散结,辅助治疗玻璃体混浊。
什么是老年性黄斑变性?
老年性黄斑变性是发生于中老年人眼底黄斑部的一种退行病变,常一眼先发病,最终双眼受累。本病的发生主要与黄斑区长期慢性光损伤、脉络膜血管硬化、视网膜色素上皮细胞老化有关。临床上分为两型:一、是萎缩型,视力常为缓慢进行性下降 , 眼前出现黑点、视物变形;二、是渗出型,常为一眼突然发生视力障碍,另一眼正常或处于病变早期。几年或几个月后也发生同样病变。
老年性黄斑变性如何治疗?
国外没有没有针对性治疗方法,国内一般采用中医药治疗,老年性黄斑变性又叫年龄相关性黄斑变性,与年龄密切相关,临床研究已经证实,十五味萝蒂明目丸对老年性黄斑变性患者所表现的黄斑部脉络膜毛细血管充盈不良,存在缺血区,黄斑区长期光损伤、代谢产物沉积及营养等不良因素有明显治疗作用。
早期:黄斑区色素脱失,中心反射不清或消失,多为散在玻璃膜疣
晚期:病变加重,可有金箔样外观;地图状色素上皮萎缩,囊样变性或板层裂孔
黄斑区有透见荧光或弱荧光,无荧光素渗漏 为45岁以上
双眼先后发生
下降较急
早期:黄斑区色素脱失,中心反射不清或消失,玻璃膜疣常有融合
中期:黄斑区出现浆液性或出血性盘状脱离,重者视网膜下血肿、视网膜内出血、玻璃体出血
晚期:瘢痕形成
黄斑区有脉络膜新生血管,荧光素渗漏,出血病例有遮蔽荧光
少年性黄斑变性 因大多在恒齿生长期开始发病,又名少年性黄斑变性,于1990年由stargardt首先报道,是一种原发于视网膜上皮层的常染色体隐性遗传病。但散发行者一非少见,较多发生于近亲婚配的子女。患者双眼受害,同步发展,性别无明显差异。
临床表现:在漫长的经过中可分成初期、进行期、晚期的三个阶段。
初期眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,因此易被误诊为弱视或癔病。如果此时给以荧光造影可见到黄斑部数量较多而细小的弱荧光点。
进行期最早的眼底改变是中心窝反光消失,继而在黄斑部深层见到灰黄色小斑点,并逐渐形成一个横椭圆性境界清楚的萎缩区,横经约1.5-2PD,成如同被锤击过的青铜片样外观。在病程经过中,萎缩区周围又出现黄色斑点,萎缩区又扩大,如此非常缓慢而又不断的发展,可侵及整个后极部,但一般不超出上下视网膜中央动脉所环绕的范围,更不会到达赤道部。此时荧光造影可见整个萎缩区成班驳状强荧光,其周围与黄色斑点相应处有虫蚀样小荧光斑,此种班驳状和虫蚀样荧光斑是一种因色素上皮损害而显示的透见荧光。
病程晚期,在黄斑部能见到限于硬化、萎缩的脉络膜血管,并有形态不规则的色素斑,说明膜毛细血管亦已损害,Irvine等推测这种损害是继发的,是由于视网膜外层及色素上皮层长期失去功能与代谢的一种费用性萎缩。
本病视功能方面的改变,中心视力在初期既有明显下降,已如前述;进行期及晚期则高度不良。患者无夜盲而有程度不等的昼盲现象。视野检查在初期已可发现中心比较暗点,进行期后,有与萎缩区大小相应的中心比较暗点。周边视野一般无改变。色觉障碍初期即可检出,以后逐渐加剧。ERG无异常,EOG光峰与暗谷比值下降。
诊断与鉴别诊断:
本病几入进行期后,因有典型的双眼同步的眼底改变,结合各项视功能检查所见,诊断并不困难。初期是可根据中心视力下降而检眼镜下完全正常,荧光造影有黄斑部细小的透见荧光,作出早期诊断亦是可能的。本病与FRANCECHETTI所指的黄色斑眼底之间的关系尚无定论。青少年黄斑变性应该是一种黄斑部营养不良症。两者之间有下列不同:1)、并不是所有黄色斑眼底都伴有黄斑部萎缩性改变;2)、本病在检眼镜下尚无改变之前,中心视力与色觉已有明显障碍,而黄色斑眼底在黄斑部未被侵及之前仍保持正常;3)、黄色斑眼底的黄色斑点始于后极部以外的眼底,即视乳头鼻侧及视网膜颞侧上下动静脉环绕区以外的眼底,随着病变发展,约50%左右病例最后侵及黄斑部,而本病黄色斑点的形成过程,恰恰与之相反;4)、黄色斑眼底有的病例有夜盲及周边视野损害,本病有昼盲现象,不发生夜盲,周边视野无损害;另外本病尚需与显性进行性中央窝营养不良症(dominant progressive foveal dystrophy)鉴别。后者与本病的主要相异处:①非常少见;②在中心视力开始下降的同时,黄斑部已可见到散在的下班膜疣及色素斑,且进展较迅速;③病者常有氨基酸尿。
什么是青光眼?
青光眼是由于眼球内压力(眼内压)升高到某种程度而使视神经受到损害的一种眼部疾病,青光眼也是常见的致盲原因之一。如果能够早期诊断,那么青光眼就能得到及时控制,对视力损害就比较少。相反,如果任其发展,则周边视力及中心视力都将严重受损,而容易造成永久失明。因此,必须强调早发现、早诊断、早治疗,急性病人应全力抢救,以期在最短的时间内控制眼压、减少对视功能损害(我们建议急性患者应及时考虑选择手术治疗),服用十五味萝蒂明目丸通过中医药疏通眼部微循环正常化。只要进行合理治疗,阻遏视力的进一步损失,绝大多数患者都能终生保持一定的视力。
症状
原发性开角型青光眼发病隐蔽,进展极为缓慢,故不易被察觉,早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可有轻度眼胀,视力疲劳和头痛,中心视力一般不受影响,而视野逐渐缩小,晚期当视野缩小成管状时,则出现行动不便和夜盲等症状,最后视力完全丧失。慢性闭角型青光眼开角型青光眼具有窄房角者需要与慢性闭角型青光眼鉴别。后者在眼压升高时前房角关闭或变窄,而开角型青光眼前房角不关闭也不变窄。
各型青光眼的症状?
由于病理性的眼压增高引起视盘凹陷,视神经萎缩和视野缺损者称为青光眼。原发性青光眼是一种常见的致盲眼病,发病率约1%,
正常眼压10-20mmHg。
各类型青光眼的临床表现及治疗:
(1)急性闭角青光眼:病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、
呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。
医生检查时,可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。
该型青光眼治疗经应用缩瞳剂,β-肾上腺能受体阻断剂、高渗剂、碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状。急性闭急青光眼虽用药物使症状缓
解,达到短期降眼压目的,但不能防止再发生,故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗。
(2)慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适,发作性视蒙、虹视,这种发作冬季常见,多在傍晚或午后出现,充分睡眠
休息后眼压正常,症状消失,少数人无任何不适,偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用药物
可暂时缓解压使之降,不能阻止病变的发展,应积极手术治疗。
(3)开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放,主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定,以后渐增高。眼
底、视野均有改变。治疗原则:先用药物控制眼压,若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术。
(4)先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高,医生检查
有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。
(5)继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症,它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹
膜睫状体炎,外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。
什么是视网膜色素变性?
原发性视网膜色素变性是一种较常见的遗传病,以夜盲,视野日渐缩窄为特征,致盲率很高。现代医学研究认为视网膜色素变性由于视网膜外层组织特别是视细胞层的原发性进行性营养不良逐渐退变和消失,继而视网膜色素上皮细胞及神经胶质增生,视网膜血管发生闭塞性血管硬化。病变多自视网膜赤道视细胞向视网膜后极部和内层发展,晚期累及神经节细胞,出现严重的视力障碍,最终导致失明。眼底检查发现视盘色泽呈蜡黄色,视网膜血管变细,视网膜上有骨细胞样色素沉着。
视网膜色素变性如何治疗?
祖国医学认为本病为先天禀赋不足,肝肾亏虚,脾胃虚弱,血脉枯涩,脉道不通所致,视野日窄,视力下降。我们结合中西医发病因素,确定了本病治疗原则,即调节五脏,补气血,通经络。临床用药实践表明 :卓玛丹十五味萝蒂明目丸 其有促进机体代谢作用,还可以通过调节有关酶的作用,对神经细胞及色素上皮细胞起到良好的营养作用,改善视网膜脉络膜的供血供氧状态。总体作用改善视网膜营养,增强视功能有特殊治疗功效。
如何早期发现视网膜色素变性?
视网膜色素变性患者早期即表现为夜盲,常在儿童和少年期发病,随着年龄增长症状加重。临床上引起夜盲的疾病很多,有先天性,后天性之分。先天性者,如视网膜发育不良、白点状视网膜变性、环状视网膜变性、结晶样视网膜变性、闪辉性视网膜变性、小口氏病、进行性视网膜萎缩等。后天性者,如损害视细胞或影响视功能,而导致夜视力障碍者,临床也较多。程度不同,轻者夜视力差,重者构成夜盲。这类疾病有进行性青光眼、视神经炎、视网膜脉络膜炎、视神经萎缩等。
因此,有夜盲症状者,必须进行暗适应、视野,以及眼电生理检查。视网膜色素变性患者暗适应检查,初期视网膜锥体细胞功能尚正常,杆状细胞功能下降,使杆体曲线终末阈值升高,造成光色间差缩小,最后杆体功能丧失,椎体阈值亦升高,形成高位的单相曲线。视野检查即可检查出环状暗点。眼电生理检查,ERG的改变远较自觉症状和眼底改变出现为早。EOG 严重下降和消失,即使早期,当视野,暗适应,甚至ERG等改变不甚明显时,即可查出。因此眼电生理的检查对本病的早期诊断,以及与其他类型的色素变性的鉴别有一定的意义
视网膜色素变性的发病原因是什么,多发于什么年龄?
原因是基因的遗传缺陷,导致视细胞外节正常结构与功能变异,影响视细胞和色素上皮细胞的代谢;亦可干扰视细胞与色素上皮细胞间的相互作用;导致光电转化途径异常;也能引起被相邻细胞所诱导的凋亡。虽然最后结果均以视细胞凋亡而告终,但在临床上可有不同的表型及经过。
中医学认为本病的发生为先天禀赋不足,肝肾脾虚血滞,血脉枯涩,目失所养,以致神光衰微,夜不见物,视野缩窄。
本病的发病年龄,一般多发生于10岁左右或10~20岁的青年,也有的发生较早。
什么是糖尿病性视网膜病变?
糖尿病是常见的全身性内分泌代谢性疾病。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,是成年人中致盲的重要原因。 DR 临床分为二型六期,单纯型 I-III 期,主要表现眼底视网膜血管瘤,硬性渗出,软性渗出,出血。增殖型:视网膜新生血管,玻璃体积血,纤维组织增殖合并网膜脱离, 最终导致失明,严重地危害着糖尿病患者的视力。 DR 的发生与糖尿病的病程及血糖控制的程度有关。
糖尿病性视网膜病变有哪些症状?
糖尿病视网膜病变的早期可以没有症状或疼痛。在疾病进展之前视力可以没有变化。
当视网膜的黄斑部分因渗出液而隆起导致黄斑水肿时,引起视物模糊。当视网膜上有新生血管的增生,增生的新生血管出血,可以完全阻断视力。
糖尿病性视网膜病变如何治疗?
糖尿病视网膜病变(DR)多发生糖尿病晚期,中医属气阴两虚,久虚必瘀,卓玛丹十五味萝蒂明目丸补益脾肾,活血化瘀、明目增视药物治疗 DR ,取得了很好效果,本药具有以下功能:
( 1 )减轻 DR 视网膜血管渗漏,促进渗出物吸收;
( 2 )降低血液粘稠度,增强红细胞变形能力;
( 3 )减少血小板聚集和能力,减少血栓形成;
( 4 )改善视网膜微循环作用,总之调节整体改善视力。特别是用于单纯型 DR 病人效果最好。
在此我们特别提醒此类眼病患者,在治疗的同时,并要做到将血糖控制在正常或接近正常水平,同时血压控制在 140/90 mmHg正常范围,适当控制饮食、加强运动、控制好血糖。早期检查视力和眼底,早期治疗,保住视力提高您的生活质量。
糖尿病视网膜病变如何分期?
我国眼底病学组于1984年参考国外分期标准制订了我国的“糖尿病视网膜病变分期标准 ”。分为单纯型和增殖型,共六期。
单纯型包括三期:Ⅰ期有微动脉瘤或并有小出血点。(+)较少,易数。(++)较多,不易数。Ⅱ期有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑。(+)较少,易数。(++)较多,不易数。Ⅲ期有白色“软性渗出”或并有出血斑。(+)较少,易数。(++)较多,不易数。
增殖型也有三期:Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃体出血。Ⅴ期眼底有新生血管和纤维增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纤维增殖,并发视网膜脱离。
国外学者为了使用简便将本病分为三期:非增殖期、增殖前期、增殖期。
非增殖期(称单纯型、背景型):其特征为局部视网膜毛细血管闭塞,血管渗透性增强,表现为微血管瘤、点状出血、硬性渗出和视网膜水肿。
增殖前期:特征为广泛毛细血管闭塞,棉絮样斑、点状出血,广泛微血管异常,静脉呈串珠状。
增殖期:视网膜产生新生血管和纤维增殖,收缩牵拉视网膜脱离
神奇效果:服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸三到五天即可控制白内障发展,晶状体浑浊度有一定下降,视力有一定改善。
一个月康复初发病:服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸一个月左右,一般单纯性、初发性白内障患者视力完全恢复正常,晶状体透明度大大提高,重度患者白内障缩小2/3以上,眼干、眼涩发酸等症状彻底消失,视力全面提高。
三到四个月:全面的治疗使眼部代谢得到最佳状态,双眼气血充盈,眼睛更清更亮,看东西更清楚,真正实现无创伤治愈白内障等眼部疾病。
独特原理“卓玛丹十五味萝蒂明目丸”是史源于藏医药始祖字妥,元旦贡布所著藏药圣典((四部医典)原方距今已有千年之久。是长期生活于白内障高发区的藏族人民,在同大自然作斗争求生存的智慧结晶,“十五味萝蒂明目丸”以其药到病除的卓越疗效,被子虔诚的藏族人民世代称之为“眼睛药神”。
地处处陲的青藏高原,带给人们的是无尽的神秘,而源自青藏高原的藏医藏药,在世人面前更是蒙上了一层神秘的面纱。近年来,随着对藏医藏药的研究开发,藏医与众不同的诊疗术和藏药神奇的疗效,越来越受到现代医学界的广泛关注和重视。
美丽的青海湖,碧波连天,雪山倒映,鱼群欢跃,万鸟翱翔,它就如一颗镶嵌在青藏高原上的璀璨明珠,带给人们的总是无边瑕想和神往。
在青海湖东200公里,座落着巍峨雄伟的“日月山”。与气候温和,风光秀丽的青海湖相比,这里地势险要,空气稀薄高寒风劲,昼夜温差大,4000米以上的海拔,和几亿年不停地造山运动,不仅迁变了恶劣地地理环境,更造就了被当地人称为“月王草”的神奇植物————“藏萝蒂”。藏萝蒂始载于现存最早的藏医药学著作《四部医典》日月山雪线之上的峡谷之中,月明之时,采集到这种浑身长满棕黄色长毛植物,并将之用于青藏高原上赏见的白内障,取得了意料不到的神奇疗效,因此将其收藏于自己所写的医著中,还特地将书命名为(四部医典),以纪念自己在日月山的奇遇,有如神谕。
〈四部医典〉这本最早的医著,共收藏珍稀藏药329种,后人为了纪念这位伟大的医僧及其著作。又将藏萝蒂称为“月王草”。青海柴达木高科技药业有限公司,利用高科技制药技术和提纯,最大限度的保存了藏药的生物活性成份,其中主要成分藏萝蒂,生长于海拔4000-5000米地带,属珍稀药材。含促眼部生物活性因子—萝蒂羟基甙素,是世界卫生组织公认的吸附、溶解眼部不溶性蛋白的最有效物质,能迅速突破血眼屏障,将沉积在晶状体中的不溶性蛋白和浑浊物体彻底吸出,服药三到五日即可感到眼部光感加强,眼睛变得明亮。藏茴香:活血通络,促进眼部血液循环,化解血液淤积加快新陈代谢,迅速排出体内毒素。
绿绒蒿:高原活性植物,有效调节眼球循环化解血液淤积,加快新陈代谢迅速排出体内毒素。寒水石
:稀有药物矿石,清热降火,清肝明目有效缓解眼科各种炎症引起的红肿热痛,提高眼内神经乳头的血液供养修复变质的视网膜神经。金钱白花蛇:解毒化瘀、通络、止痉挛。珍稀的药用动物,对于视神经萎缩引起的视物模糊,视疲劳,有良好的改善和调节作用。
康复病例病例一:李大富:男,65岁患老年性白内障,双眼视物模糊2年多,伴有头晕,头痛,腰膝酸软,视力左0.3,右0.2散瞳检查双眼晶体呈现楔状混浊,服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸一个月后,复查视力左0.4,右0.4,继续服用两个月双眼视力恢复到左0.7,右0.8,随防一年零五个月视力保持稳定。
病例二:刘玉梅:女,54岁,双眼逐渐视物不清,查视力左0.3,右0.1,屈光间质清,眼底双视盘呈灰白色,界清血管略细黄斑中心反光不足,诊断为双眼继发性视神经萎缩,服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸治疗两个月后复查左眼0.5,右眼0.4,继续治疗三个月左眼恢复到0.8,右眼0.7,随访三年视力稳定。
病例三:王丽娜:女,56岁,就诊于2001年6月13日。主诉两眼发胀,视物模糊1年余,既往有胃病史,慢性肠炎史及高血压病史,经检查两眼无明显红肿,角膜稍有润性水肿,右眼瞳孔较大,对光反应迟钝,玻璃体混浊眼底呈豹纹状,乳头青光眼性凹陷明显,静脉迂曲怒张,血管呈屈膝状,左眼瞳孔较小,反应迟钝,眼底难以见到。视力右眼0.3,左眼0.2,眼压右眼38mmhg,左眼52mmhg。诊断为慢性单纯性青光眼,服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸治疗30天后复诊,双眼视力为0.4,眼压右眼21mmhg,左眼32mmhg,继续用药60天,视力恢复到右眼1.0,左眼0.8,眼压一切正常。随访至今,视力眼压均保持稳定无复发。
病例四:朱国华,男,58岁,患糖尿病20年,并发白内障,视网膜病变,经多家医院治疗无效,对治疗和生活失去了信心,于10月15日检查,视力左眼眼前手动,白内障后网膜脱离,右眼视网膜明显出血渗出,服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸一个疗程后来院复疹:视力0.5,视网膜出血渗出明显吸收,视力提高了,心情舒畅了,他高兴的说,是卓玛丹给了我第二次光明,提高了生活质量,树立了生活的信心。
病例五:李秋生:男,50岁,患干眼症3年,主诉双眼干涩,烧灼眼痛,异物感发痒,曾用多种眼药水效果不好,服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸一个疗程后,自觉双眼干涩症见轻,继续服两个疗程,自觉症状全部消失。
病例六:周淑敏:女,61岁患玻璃体混浊,表现为飞蚊症,眼前有混浊物随眼球的运动方向而移动,初诊时视力左0.3,右0.4,服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸,一个疗程,症状明显改善,自我感觉视力有所提高,继续用药两个疗程症状全部消失,视力提高到左0.8,右眼0.7。
病例七:童国庆:男,63岁,于1996年10月21日就诊,两眼视物模糊变形,拌头晕,时而耳鸣,腰酸,失眠,舌淡,脉细涩,经检查视力两眼均为0.3,两眼黄斑区中心凹反射消失,色素分布紊乱,伴散性玻璃膜疣,荧光血管选影为透见荧光。经专家组会诊后诊断为两眼老年性黄斑变性,萎缩型中期。服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸,服用45天后,自觉头晕,腰酸等症状减轻,各种体征消失,视物模糊明显好转,复检查视力右眼为0.5,左眼为0.6,继续用药两个月后,主诉视物又较清晰,无变型,共服药三个月零15天,查视力为右眼0.9,左眼为1.0,眼底玻璃膜疣消失,黄斑反光可见,荧光选影正常,随访5年视力保持稳定无复发。
病例八:温晓燕,女,69岁,服药前双眼视物不清,以左眼为重,患者于10年前发现有糖尿病,经检查双外眼不充血,角膜清,晶状体无混浊。右眼底视乳头面有小片状出血,乳头附近之视网膜上有小血管瘤,黄斑区有白色之硬性渗出,中心凹光反射消失,左眼玻璃体混浊,眼底不能规见,视力,右眼0.4左眼0.1,诊断为糖尿病性视网膜病变。服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸治疗20天后,自觉视物较前有大进步,全身无不适,继续服用40天药物后复查,右眼乳头上出血点已吸收,眼底小血管瘤不存在,黄斑区白色渗出全部吸收,中心凹光反射可见,左眼玻璃体混浊消失,眼底较前清晰,视力右眼达到0.8左眼0.6随访6年视力保持稳定。
病例九:邱吉:男37岁,右眼患病毒性角膜炎,半年前曾去过多家医院治疗乃不见好转,视力眼前手动,球结膜混合性出血,近瞳孔区有3x3mm角膜溃疡炎症浸润,服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸一个疗程后,球结膜充血明显见轻,溃疡面积见小见薄,视力0.1,继续服2个疗程,视力提高到0.3。
适应人群 主治:白内障、青光眼、玻璃体浑浊、飞蚊症、角膜炎、结膜炎、泪囊炎、散光、弱视、沙眼、迎风流泪、老花眼、视网膜、黄斑病变及视疲劳引起的酸、困、疼痛、干涩等眼底病变以及糖尿病、甲状腺功能低下等引起的白内障
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青海柴达木高科技药业有限公司,是我国目前最大的藏药生产基地,使藏药现代化生产水平达到了国内一流,荣获了国家质量管理先进企业称号,公司现有产品已全部通过了GMP认证。这项成果后来获得了卫生部多次表彰及多个奖项:如“第三届藏医学术成果一等奖”、“全国白内障复明工程”、“药物评选金奖获得者”、“全国第五届国际藏医学术论文一等奖”,2000年6月份,国家食品药品监督管理局批准为国药准字的纯正藏药,2000年8月份,经国家新药评审委员会55名资深专家综合评定,被批准为国家一类新药,2000年12月份,被国家科委。卫生部评为科技进步一等奖,2002年4月份,被中华医学会评为最受欢迎的新药奖,2002年8月份,在《亚太地区白内障协会第六届年会》上,被评为人类健康事业特殊贡献奖,2003年5月份,被国家中药医药管理局列为重点推荐保护药品。2004年5月份,在《世界白内障学术交流调查分析》会议上受到高度评价,被誉为21世纪最伟大的发现之一。2004年6月份,被国家中药保护委员会评为国家中药保护品种。目前【卓玛丹十五味萝蒂明目丸】,在经过现代药理研究和高科技提纯,深加工后,经过北京、上海、广州等许多家大型医院临床实验后,最终落户于青海柴达木高科技药业有限公司。据科学研究发现,“卓玛丹十五味萝蒂明目丸”含特有的藏萝蒂成分,可吸收晶状体混浊物,是目前国家公认治疗白内障的首选特效药物。
卓玛丹十五味萝蒂明目丸:
(成分)萝蒂、寒水石(奶制)、藏茴香、石灰华、甘草、红花、渣驯膏、丁香、金钱白花蛇、绿绒蒿、铁屑(诃子制)、诃子、余甘子(去核)、代赭石、毛诃子。
(性状)本品为黑色水丸;
功能主治:1、老年白内障、青光眼、玻璃体混浊、角膜白斑、角膜炎2、视网膜色素病变,视网膜黄斑变性3、老年昏花、飞蚊症、迎风流泪、眼干、眼涩发酸4、糖尿病,甲状腺功能低下等引起的并发症白内障5、白内障术后恢复视力并治疗。
规格:每丸重1g
用法用量:早晨服,一次2丸,一日一次
不良反应:尚不明确
禁忌:尚不明确
注意事项:尚不明确
贮藏 :密闭,置阴凉干燥处
包装:固体药用塑料球壳 1g×10丸/盒
有效期:48个月
执行标准:部颁准藏药第一册WS3-BC-0198-95
批准文号:国药准字Z63020255
来自青藏高原的治疗白内障专用药——卓玛丹十五味萝蒂明目丸(国药准字Z63020255),组方源自西藏医学“圣经”——《四部经典》,又经数十代人不断修改完善,精选青藏高原独有的天然十五味中草药,经过三十多道工艺高科技合成水丸,上市八年多来,卓玛丹十五味萝蒂明目丸真实可靠的疗效赢得了“绿色手术刀”,“雪域光明使者”,“眼病圣药”等一个又一个盛誉,据医学临床统计现已有数百万白内障患者重获光明。
晶体清了,眼睛亮了,前所未有的畅快!
1、 短期效果明显:三到五天即可控制白内障发展,晶状体浑浊度有一定下降,视力有一定改善。
2、 一个月康复初发病:服用卓玛丹十五味萝蒂明目丸一个月左右,一般单纯性、初发性白内障患者视力恢复正常,晶状体透明度大大提高,重度白内障缩小2 /3以上,眼干、眼涩发酸等症状逐渐消失,视力全面提高。
3、 三到四个月:全面的治疗使眼部代谢得到优良状态,双眼气血充盈,眼睛更清更亮,看东西更清楚,白内障发病根源被清除,不用担心再复发,真正实现无创伤治疗白内障等眼部疾病。
一吸 二溶 三通 抓住病变根本 彻底康复白内障
吸:卓玛丹十五味萝蒂明目丸中所独具的藏萝蒂提取物——萝蒂羟基甙素,是世界卫生组织公认的吸附、溶解眼部不溶性蛋白的最有效物质,能迅速突破血眼屏障,将沉积在晶状体中的不溶性蛋白和浑浊物体彻底吸出,服药三到五日即可感到眼部光感加强,眼睛变得明亮。
溶:被藏族人民誉为“高原奇珍”的金钱白花蛇,体内富含的“谷胱甘肽”,在临床医学中被验证溶解眼部不溶性蛋白物和浑浊物质有特殊效果,并能辅助血液、肝脏分解吸收不溶性蛋白,直至排出体外。
通:十五种藏药药力持续作用于病变部位,快速持久打开眼代谢通道,双眼输送血氧和排泄废物功能恢复正常,眼底病变、视网膜病变等逐步恢复,晶状体、玻璃体、房水清亮透明,白内障等眼病彻底康复。
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