随着年龄的增长，中老年人心肌细胞出现一种叫作“脂褐质”的物质，使心肌萎缩，弹性减弱，从而使心肌收缩力降低，心脏泵出的血液量也随之减少。有研究表明，从30岁起每年心排血量减少1%，60岁以上老 年人心排血量只有30岁青年人的70%。同时心脏的储备功能下降，运动明显受限制。

　　老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心力衰竭的临床表现。不少老年人即使有心衰存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心衰不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。