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骨质增生会有什么症状,什么后果,怎样治疗?
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www.chelder.com.cn 作者:佚名 来源:转载
更新时间:2008-6-11 17:28:04 |
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50 岁以上的中老年人常常感觉腿脚不灵便了,医生检查说是患了骨质增 生,也就是常说的长了骨刺。医学上通用的术语是骨关节病。 那么,骨质增生到底是怎么回事呢?是不是人老了都要长骨刺?我们知 道,在构成关节的两块骨头表面有一层关节软骨,年轻人的关节软骨弹性较 好,能承受较重的压力而不造成损伤,但随着年龄增长,关节软骨逐渐老化, 弹性降低,承受压力的能力减退,在外力作用下容易碎裂和脱落,使软骨下 面的骨板直接受到反复冲撞,骨组织发生硬化,软骨边缘出现骨质增生,形 成骨刺。 骨质增生最多发生在膝关节、颈椎、腰椎关节。手的远位指间关节也为 好发部位。过去有过外伤或关节本身畸形的也易出现骨质增生。 膝关节骨质增生最为多见,女性多于男性,身体肥胖,关节负担重者尤易发生。最初的症状是关节疼痛,膝部无力,好打软腿,上下楼梯时明显, 有时下蹲起立感到困难。疼痛时轻时重,多为持续性钝痛或活动时突然刺痛, 常在休息时减轻。有的感觉关节发僵,即长时间停留在一个位置后,开始活 动时关节僵硬疼痛,稍加活动后就减轻,但活动多后痛又加重。过度的活动 可引起关节肿胀积液,有的还可形成囊肿突出于膕窝部。剧烈活动可使关节 软骨碎裂脱落或骨刺断裂形成关节内游离体,活动时关节可能被“锁”住。X 线片可见关节间隙狭窄,关节边缘或关节内骨刺形成,有时可见游离体。 颈椎骨质增生形成特殊的颈椎骨关节病,称为颈椎病。在颈椎病一节中叙述。 腰椎关节是人体脊柱活动范围和承受压力较大的关节,常发生腰椎间盘 退行性改变和腰椎骨质增生。后者以第四和第五腰推为突出,表现为椎体边 缘唇样增生,是老年人腰腿痛的常见原因之一。疼痛的特点是早晨起床或久 坐后起立行走时发生疼痛,经活动后疼痛反而减轻,活动多疼痛又明显,与 膝关节骨质增生疼痛的性质相同。热敷、休息后疼痛缓解。劳累、着凉可加 重。疼痛的范围较广泛,腰部活动受一定限制。若增生的骨刺压迫神经根时, 可产生坐骨神经痛。 有些老年人的手指的远位指间关节呈骨性膨大,关节轻度畸形,关节的 背侧常见隆起(Heberden 氏结节形成),是增生的骨刺或膨出的关节囊,多 见于老年妇女。 骨质增生是一种正常的生理现象,是关节衰老的一种表现,如同老花眼和白头发一样。40~50 岁的人中,约有一半人长有骨刺,而 60 岁以上的老 年人,几乎所有的人都或多或少长有骨刺。但大多数人没有明显症状,仅少 数人感到关节不灵活或关节明显疼痛,而且骨刺的严重程度与症状轻重并不 一致。有些人骨刺很明显,但症状轻微。目前,无论用什么办法治疗,骨刺 是不会消失的,用手术方法切除后仍会再长,正如老花眼无法根治一样。但 骨刺的症状却可以在治疗后完全消失或好转,因此,不必为长骨刺而忧虑不 安。 有人问长了骨刺是多活动好呢,还是少活动好?我们认为,适当的体育活动可使关节保持较大的活动范围,避免关节发僵,可以增强关节周围的肌 肉力量,保持关节的稳定性,从而使躯体的重量比较均匀地分散地落在关节 软骨表面,避免关节软骨因受力不均而损伤。同时,活动关节可使关节的血 液循环得到改善,有利于软骨从滑液中得到充分的营养,延迟关节软骨的老 化。因此,提倡打太极拳,做体操,散步等运动保护关节。有人试图用剧烈 的运动,如跑步,跳迪斯科来把骨刺磨平,只能适得其反。剧烈的活动造成 关节内较多较剧的冲撞,只能加重损伤,使疼痛加重,甚至出现关节积液, 使疾病恶化。 无症状的骨质增生不须治疗。只要平时注意保护关节,不要过度疲劳, 防止外伤,注意保暖,避免寒冷和潮湿,一般不会发病。如果症状明显,应 充分休息,配合理疗,如超短波、中药离子导入、磁疗等效果均较好。针灸、 按摩、内服或外用活血通络的中药均有助于消肿止痛。疼痛严重时可口服消 炎镇痛药,如消炎痛、芬必得等。芬必得力长效缓释剂,药量小,药效长, 胃刺激性较小,是目前治疗骨关节病止痛消炎的首选良药。 (来源:转载)
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